Τα προβλήματα του θυρεοειδούς είναι διάχυτα στη σύγχρονη κοινωνία, επηρεάζοντας όλα τα φύλα και τις ηλικίες σε διαφορετικό βαθμό. Οι διαγνώσεις ίσως παραλείπονται συχνότερα από οποιαδήποτε άλλη πάθηση και οι τυπικές θεραπείες/συνταγές για τα προβλήματα του θυρεοειδούς βρίσκονται δεκαετίες πίσω στην επιστημονική κατανόηση της πάθησης.
Το ερώτημα που θα απαντήσουμε σε αυτό το άρθρο είναι: Μπορεί η φωτοθεραπεία να διαδραματίσει ρόλο στην πρόληψη και θεραπεία προβλημάτων θυρεοειδούς/χαμηλού μεταβολισμού;
Κοιτάζοντας την επιστημονική βιβλιογραφία, βλέπουμε ότιφωτοθεραπείαΗ επίδραση της στη λειτουργία του θυρεοειδούς έχει μελετηθεί δεκάδες φορές, σε ανθρώπους (π.χ. Höfling DB et al., 2013), ποντίκια (π.χ. Azevedo LH et al., 2005), κουνέλια (π.χ. Weber JB et al., 2014), μεταξύ άλλων. Για να κατανοήσουμε γιατίφωτοθεραπείαμπορεί να ενδιαφέρει ή όχι αυτούς τους ερευνητές, πρώτα πρέπει να κατανοήσουμε τα βασικά.
Εισαγωγή
Ο υποθυρεοειδισμός (χαμηλός θυρεοειδής, υπολειτουργικός θυρεοειδής) θα πρέπει να θεωρείται περισσότερο ένα φάσμα στο οποίο εμπίπτουν όλοι, παρά μια μαύρη ή άσπρη πάθηση από την οποία υποφέρουν μόνο οι ηλικιωμένοι. Σχεδόν κανείς στη σύγχρονη κοινωνία δεν έχει πραγματικά ιδανικά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών (Klaus Kapelari et al., 2007. Hershman JM et al., 1993. JM Corcoran et al., 1977.). Επιπλέον, στη σύγχυση, υπάρχουν επικαλυπτόμενες αιτίες και συμπτώματα με πολλά άλλα μεταβολικά προβλήματα όπως ο διαβήτης, οι καρδιακές παθήσεις, το Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου, η υψηλή χοληστερόλη, η κατάθλιψη, ακόμη και η τριχόπτωση (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
Ο «αργός μεταβολισμός» είναι στην ουσία το ίδιο πράγμα με τον υποθυρεοειδισμό, γι' αυτό και συμπίπτει με άλλα προβλήματα στο σώμα. Διαγιγνώσκεται ως κλινικός υποθυρεοειδισμός μόνο όταν φτάσει σε ένα χαμηλό σημείο.
Με λίγα λόγια, ο υποθυρεοειδισμός είναι η κατάσταση χαμηλής παραγωγής ενέργειας σε ολόκληρο το σώμα ως αποτέλεσμα της χαμηλής δραστηριότητας των θυρεοειδικών ορμονών. Οι τυπικές αιτίες είναι σύνθετες, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων παραγόντων διατροφής και τρόπου ζωής, όπως το άγχος, η κληρονομικότητα, η γήρανση, τα πολυακόρεστα λιπαρά, η χαμηλή πρόσληψη υδατανθράκων, η χαμηλή πρόσληψη θερμίδων, η στέρηση ύπνου, ο αλκοολισμός, ακόμη και η υπερβολική άσκηση αντοχής. Άλλοι παράγοντες όπως η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης θυρεοειδούς, η πρόσληψη φθορίου, διάφορες ιατρικές θεραπείες κ.ο.κ. προκαλούν επίσης υποθυρεοειδισμό.
Η φωτοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει άτομα με χαμηλό θυρεοειδή αδένα;
Κόκκινο και υπέρυθρο φως (600-1000nm)μπορεί ενδεχομένως να είναι χρήσιμο για τον μεταβολισμό στο σώμα σε πολλά διαφορετικά επίπεδα.
1. Ορισμένες μελέτες καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η κατάλληλη εφαρμογή κόκκινου φωτός μπορεί να βελτιώσει την παραγωγή των ορμονών. (Höfling et al., 2010,2012,2013. Azevedo LH et al., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Όπως κάθε ιστός στο σώμα, ο θυρεοειδής αδένας απαιτεί ενέργεια για να εκτελέσει όλες τις λειτουργίες του. Καθώς η θυρεοειδική ορμόνη είναι ένα βασικό συστατικό στην τόνωση της παραγωγής ενέργειας, μπορείτε να δείτε πώς η έλλειψή της στα κύτταρα του αδένα μειώνει περαιτέρω την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών - ένας κλασικός φαύλος κύκλος. Χαμηλή θυρεοειδική -> χαμηλή ενέργεια -> χαμηλή θυρεοειδική -> κ.λπ.
2. ΦωτοθεραπείαΌταν εφαρμόζεται κατάλληλα στον λαιμό, μπορεί ενδεχομένως να σπάσει αυτόν τον φαύλο κύκλο, θεωρητικά βελτιώνοντας την τοπική διαθεσιμότητα ενέργειας, αυξάνοντας έτσι ξανά τη φυσική παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών από τον αδένα. Με την αποκατάσταση ενός υγιούς θυρεοειδούς αδένα, εμφανίζονται πολλές θετικές επιδράσεις, καθώς ολόκληρο το σώμα λαμβάνει επιτέλους την ενέργεια που χρειάζεται (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Η σύνθεση στεροειδών ορμονών (τεστοστερόνη, προγεστερόνη κ.λπ.) αυξάνεται ξανά - η διάθεση, η λίμπιντο και η ζωτικότητα ενισχύονται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και ουσιαστικά όλα τα συμπτώματα χαμηλού μεταβολισμού αντιστρέφονται (Amy Warner et al., 2013) - ακόμη και η φυσική εμφάνιση και η σεξουαλική ελκυστικότητα αυξάνονται.
3. Παράλληλα με τα πιθανά συστηματικά οφέλη από την έκθεση στον θυρεοειδή, η εφαρμογή φωτός οπουδήποτε στο σώμα μπορεί επίσης να έχει συστηματικές επιπτώσεις, μέσω του αίματος (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM et al., 2009. Leal Junior EC et al., 2010). Αν και τα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν έχουν μιτοχόνδρια, τα αιμοπετάλια, τα λευκά αιμοσφαίρια και άλλοι τύποι κυττάρων που υπάρχουν στο αίμα περιέχουν μιτοχόνδρια. Μόνο αυτά μελετώνται για να διαπιστωθεί πώς και γιατί μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και τα επίπεδα κορτιζόλης - μιας ορμόνης του στρες που εμποδίζει την ενεργοποίηση της Τ4 -> Τ3 (Albertini et al., 2007).
4. Αν κάποιος εφάρμοζε κόκκινο φως σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος (όπως ο εγκέφαλος, το δέρμα, οι όρχεις, τα τραύματα κ.λπ.), ορισμένοι ερευνητές υποθέτουν ότι θα μπορούσε ίσως να δώσει μια πιο έντονη τοπική ώθηση. Αυτό αποδεικνύεται καλύτερα από μελέτες φωτοθεραπείας σε δερματικές παθήσεις, τραύματα και μολύνσεις, όπου σε διάφορες μελέτες ο χρόνος επούλωσης ενδεχομένως μειώνεται κατάκόκκινο ή υπέρυθρο φως(J. Ty Hopkins et al., 2004. Avci et al., 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Η τοπική επίδραση του φωτός φαίνεται να είναι δυνητικά διαφορετική αλλά συμπληρωματική της φυσικής λειτουργίας της θυρεοειδικής ορμόνης.
Η επικρατούσα και γενικά αποδεκτή θεωρία για την άμεση επίδραση της φωτοθεραπείας περιλαμβάνει την παραγωγή κυτταρικής ενέργειας. Τα αποτελέσματα υποτίθεται ότι ασκούνται κυρίως με τη φωτοδιάσπαση του μονοξειδίου του αζώτου (NO) από τα μιτοχονδριακά ένζυμα (οξειδάση κυτοχρώματος c, κ.λπ.). Μπορείτε να θεωρήσετε το NO ως έναν επιβλαβή ανταγωνιστή του οξυγόνου, όπως ακριβώς και το μονοξείδιο του άνθρακα. Το NO ουσιαστικά διακόπτει την παραγωγή ενέργειας στα κύτταρα, σχηματίζοντας ένα εξαιρετικά σπάταλο ενεργειακά περιβάλλον, το οποίο κατάντη αυξάνει την κορτιζόλη/στρες.Κόκκινο φωςΘεωρείται ότι αποτρέπει αυτή την δηλητηρίαση από το μονοξείδιο του αζώτου και το επακόλουθο στρες, απομακρύνοντάς το από τα μιτοχόνδρια. Με αυτόν τον τρόπο, το κόκκινο φως μπορεί να θεωρηθεί ως «προστατευτική άρνηση του στρες», αντί να αυξάνει άμεσα την παραγωγή ενέργειας. Απλώς επιτρέπει στα μιτοχόνδρια των κυττάρων σας να λειτουργούν σωστά, ανακουφίζοντας τις καταπραϋντικές επιδράσεις του στρες, με τρόπο που η θυρεοειδής ορμόνη από μόνη της δεν το κάνει απαραίτητα.
Έτσι, ενώ η θυρεοειδική ορμόνη βελτιώνει τον αριθμό και την αποτελεσματικότητα των μιτοχονδρίων, η υπόθεση γύρω από τη φωτοθεραπεία είναι ότι μπορεί να ενισχύσει και να διασφαλίσει τις επιδράσεις του θυρεοειδούς αναστέλλοντας τα αρνητικά μόρια που σχετίζονται με το στρες. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι άλλοι έμμεσοι μηχανισμοί με τους οποίους τόσο ο θυρεοειδής όσο και το κόκκινο φως μειώνουν το στρες, αλλά δεν θα τους αναλύσουμε εδώ.
Συμπτώματα χαμηλού μεταβολικού ρυθμού/υποθυρεοειδισμού
Χαμηλός καρδιακός ρυθμός (κάτω από 75 bpm)
Χαμηλή θερμοκρασία σώματος, κάτω από 98°F/36,7°C
Νιώθω συνεχώς κρύο (ειδικά στα χέρια και τα πόδια)
Ξηροδερμία σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος
Σκέψεις θυμού / κακοδιάθετες
Αίσθημα στρες/άγχους
Θολή εγκέφαλος, πονοκέφαλοι
Αργή ανάπτυξη μαλλιών/νυχιών
Προβλήματα στο έντερο (δυσκοιλιότητα, σύνδρομο Crohn, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, σύνδρομο SIBO, φούσκωμα, καούρα, κ.λπ.)
Συχνουρία
Χαμηλή/καθόλου λίμπιντο (και/ή αδύναμες στύσεις / κακή κολπική λίπανση)
Ευαισθησία σε ζυμομύκητες/κάντιντα
Ασυνεπής εμμηνορροϊκός κύκλος, βαρύς, επώδυνος
Αγονία
Ταχεία αραίωση/υποχώρηση των μαλλιών. Αραίωση φρυδιών
Κακός ύπνος
Πώς λειτουργεί το θυρεοειδικό σύστημα;
Η θυρεοειδική ορμόνη παράγεται αρχικά στον θυρεοειδή αδένα (που βρίσκεται στον λαιμό) ως επί το πλείστον Τ4 και στη συνέχεια ταξιδεύει μέσω του αίματος στο ήπαρ και σε άλλους ιστούς, όπου μετατρέπεται σε μια πιο ενεργή μορφή - την Τ3. Αυτή η πιο ενεργή μορφή θυρεοειδικής ορμόνης ταξιδεύει στη συνέχεια σε κάθε κύτταρο του σώματος, δρώντας μέσα στα κύτταρα για να βελτιώσει την παραγωγή κυτταρικής ενέργειας. Έτσι, θυρεοειδής αδένας -> ήπαρ -> όλα τα κύτταρα.
Τι συμβαίνει συνήθως σε αυτή τη διαδικασία παραγωγής; Στην αλυσίδα της δραστηριότητας των θυρεοειδικών ορμονών, οποιοδήποτε σημείο μπορεί να δημιουργήσει πρόβλημα:
1. Ο ίδιος ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να μην παράγει αρκετές ορμόνες. Αυτό θα μπορούσε να οφείλεται σε έλλειψη ιωδίου στη διατροφή, σε υπερβολική ποσότητα πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (PUFA) ή βρογχοκηλογονικών στη διατροφή, σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή, στη λεγόμενη «αυτοάνοση» νόσο Hashimoto, κ.λπ.
2. Το ήπαρ θα μπορούσε να μην «ενεργοποιεί» τις ορμόνες (Τ4 -> Τ3), λόγω έλλειψης γλυκόζης/γλυκογόνου, υπερβολικής κορτιζόλης, ηπατικής βλάβης από παχυσαρκία, αλκοόλ, ναρκωτικά και λοιμώξεις, υπερφόρτωσης με σίδηρο κ.λπ.
3. Τα κύτταρα ενδέχεται να μην απορροφούν τις διαθέσιμες ορμόνες. Η απορρόφηση της ενεργής θυρεοειδικής ορμόνης από τα κύτταρα συνήθως οφείλεται σε διατροφικούς παράγοντες. Τα πολυακόρεστα λίπη από τη διατροφή (ή από τα αποθηκευμένα λίπη που απελευθερώνονται κατά την απώλεια βάρους) στην πραγματικότητα εμποδίζουν την είσοδο της θυρεοειδικής ορμόνης στα κύτταρα. Η γλυκόζη, ή γενικά τα σάκχαρα (φρουκτόζη, σακχαρόζη, λακτόζη, γλυκογόνο κ.λπ.), είναι απαραίτητα τόσο για την απορρόφηση όσο και για τη χρήση της ενεργής θυρεοειδικής ορμόνης από τα κύτταρα.
Θυρεοειδική ορμόνη στο κύτταρο
Υποθέτοντας ότι δεν υπάρχει κανένα εμπόδιο για την παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών και ότι μπορούν να φτάσουν στα κύτταρα, δρα άμεσα και έμμεσα στη διαδικασία της αναπνοής στα κύτταρα – οδηγώντας στην πλήρη οξείδωση της γλυκόζης (σε διοξείδιο του άνθρακα). Χωρίς επαρκή θυρεοειδική ορμόνη για να «αποσυνδέσει» τις μιτοχονδριακές πρωτεΐνες, η διαδικασία της αναπνοής δεν μπορεί να ολοκληρωθεί και συνήθως οδηγεί σε γαλακτικό οξύ αντί για το τελικό προϊόν διοξειδίου του άνθρακα.
Η θυρεοειδική ορμόνη δρα τόσο στα μιτοχόνδρια όσο και στον πυρήνα των κυττάρων, προκαλώντας βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιδράσεις που βελτιώνουν τον οξειδωτικό μεταβολισμό. Στον πυρήνα, η Τ3 πιστεύεται ότι επηρεάζει την έκφραση ορισμένων γονιδίων, οδηγώντας σε μιτοχονδριογένεση, που σημαίνει περισσότερα/νέα μιτοχόνδρια. Στα μιτοχόνδρια που ήδη υπάρχουν, ασκεί άμεση επίδραση βελτίωσης της ενέργειας μέσω της κυτοχρωμικής οξειδάσης, καθώς και αποσύνδεση της αναπνοής από την παραγωγή ATP.
Αυτό σημαίνει ότι η γλυκόζη μπορεί να ωθηθεί προς τα κάτω μέσω της αναπνευστικής οδού χωρίς απαραίτητα να χρειάζεται να παραχθεί ATP. Ενώ αυτό μπορεί να φαίνεται σπάταλο, αυξάνει την ποσότητα του ωφέλιμου διοξειδίου του άνθρακα και εμποδίζει την αποθήκευση γλυκόζης ως γαλακτικό οξύ. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί πιο έντονα στους διαβητικούς, οι οποίοι συχνά εμφανίζουν υψηλά επίπεδα γαλακτικού οξέος, οδηγώντας σε μια κατάσταση που ονομάζεται γαλακτική οξέωση. Πολλοί υποθυρεοειδικοί άνθρωποι παράγουν ακόμη και σημαντική ποσότητα γαλακτικού οξέος σε κατάσταση ηρεμίας. Η θυρεοειδική ορμόνη παίζει άμεσο ρόλο στην ανακούφιση αυτής της επιβλαβούς κατάστασης.
Η θυρεοειδική ορμόνη έχει μια άλλη λειτουργία στο σώμα, καθώς σε συνδυασμό με τη βιταμίνη Α και τη χοληστερόλη σχηματίζουν την πρεγνενολόνη - τον πρόδρομο όλων των στεροειδών ορμονών. Αυτό σημαίνει ότι τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδούς αναπόφευκτα οδηγούν σε χαμηλά επίπεδα προγεστερόνης, τεστοστερόνης κ.λπ. Θα εμφανιστούν επίσης χαμηλά επίπεδα χολικών αλάτων, με αποτέλεσμα να παρεμποδίζεται η πέψη. Η θυρεοειδική ορμόνη είναι ίσως η πιο σημαντική ορμόνη στο σώμα, η οποία υποτίθεται ότι ρυθμίζει όλες τις βασικές λειτουργίες και τα συναισθήματα ευεξίας.
Περίληψη
Η θυρεοειδική ορμόνη θεωρείται από ορισμένους ως η «κύρια ορμόνη» του σώματος και η παραγωγή της βασίζεται κυρίως στον θυρεοειδή αδένα και το ήπαρ.
Η ενεργή θυρεοειδική ορμόνη διεγείρει την παραγωγή μιτοχονδριακής ενέργειας, τον σχηματισμό περισσότερων μιτοχονδρίων και στεροειδών ορμονών.
Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση χαμηλής κυτταρικής ενέργειας με πολλά συμπτώματα.
Οι αιτίες της χαμηλής θυρεοειδικής λειτουργίας είναι σύνθετες και σχετίζονται με τη διατροφή και τον τρόπο ζωής.
Οι δίαιτες χαμηλών υδατανθράκων και η υψηλή περιεκτικότητα σε πολυακόρεστα λιπαρά (PUFA) στη διατροφή είναι οι κύριοι παράγοντες, μαζί με το άγχος.
Θυροειδήςφωτοθεραπεία?
Καθώς ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται κάτω από το δέρμα και το λίπος του λαιμού, η εγγύς υπέρυθρη ακτινοβολία είναι ο πιο μελετημένος τύπος φωτός για τη θεραπεία του θυρεοειδούς. Αυτό είναι λογικό καθώς είναι πιο διεισδυτικό από το ορατό κόκκινο (Kolari, 1985; Kolarova et al., 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM et al., 2003). Ωστόσο, το κόκκινο φως με χαμηλό μήκος κύματος, έως και 630nm, έχει μελετηθεί για τον θυρεοειδή (Morcos N et al., 2015), καθώς είναι ένας σχετικά επιφανειακός αδένας.
Οι ακόλουθες οδηγίες ακολουθούνται συνήθως στις μελέτες:
Υπέρυθρες λυχνίες LED/λέιζερστην περιοχή των 700-910nm.
Πυκνότητα ισχύος 100mW/cm² ή καλύτερη
Αυτές οι οδηγίες βασίζονται σε αποτελεσματικά μήκη κύματος σε μελέτες που αναφέρθηκαν παραπάνω, καθώς και σε μελέτες για τη διείσδυση στους ιστούς που αναφέρθηκαν επίσης παραπάνω. Μερικοί από τους άλλους παράγοντες που επηρεάζουν τη διείσδυση περιλαμβάνουν: παλμούς, ισχύ, ένταση, επαφή με τους ιστούς, πόλωση και συνοχή. Ο χρόνος εφαρμογής μπορεί να μειωθεί εάν βελτιωθούν άλλοι παράγοντες.
Στη σωστή ισχύ, τα υπέρυθρα φώτα LED θα μπορούσαν ενδεχομένως να επηρεάσουν ολόκληρο τον θυρεοειδή αδένα, από εμπρός έως πίσω. Τα ορατά κόκκινα μήκη κύματος φωτός στον λαιμό θα προσφέρουν επίσης οφέλη, αν και θα χρειαστεί μια ισχυρότερη συσκευή. Αυτό συμβαίνει επειδή το ορατό κόκκινο είναι λιγότερο διεισδυτικό, όπως έχει ήδη αναφερθεί. Σε μια πρόχειρη εκτίμηση, τα κόκκινα LED 90w+ (620-700nm) θα πρέπει να παρέχουν καλά οφέλη.
Άλλοι τύποιτεχνολογία φωτοθεραπείαςόπως τα λέιζερ χαμηλής στάθμης είναι μια χαρά, αν έχετε την οικονομική δυνατότητα να τα αγοράσετε. Τα λέιζερ μελετώνται συχνότερα στη βιβλιογραφία από τα LED, ωστόσο το φως LED θεωρείται γενικά ισάξιο σε ισχύ (Chaves ME et al., 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Οι λάμπες θέρμανσης, οι πυρακτώσεις και οι υπέρυθρες σάουνες δεν είναι τόσο πρακτικές για τη βελτίωση του μεταβολικού ρυθμού / υποθυρεοειδισμού. Αυτό οφείλεται στην ευρεία γωνία δέσμης, στην υπερβολική θερμότητα / αναποτελεσματικότητα και στο σπάταλο φάσμα.
Συμπέρασμα
Κόκκινο ή υπέρυθρο φωςαπό μια πηγή LED (600-950nm) μελετάται για τον θυρεοειδή.
Τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών εξετάζονται και μετρώνται σε κάθε μελέτη.
Το θυρεοειδικό σύστημα είναι πολύπλοκο. Η διατροφή και ο τρόπος ζωής πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη.
Η φωτοθεραπεία LED ή LLLT είναι καλά μελετημένη και εξασφαλίζει μέγιστη ασφάλεια. Τα υπέρυθρα LED (700-950nm) προτιμώνται σε αυτόν τον τομέα, ενώ το ορατό κόκκινο είναι επίσης καλό.